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提問: 關于靜脈炎 問題補充: 輸液導致的,手背腫痛,請問應該怎樣治療 医师解答: 如果是一般的腫痛,沒有其它癥狀,用毛巾熱敷就可以。以下介紹供你參考靜脈炎的分類: 1、機械性靜脈炎: 1)不正當的固定方法:穿刺部位未固定牢靠,造成針管的滑動。 2)選用的導管管徑太粗,刺激血管壁。 3)穿刺部位太靠近關節處,由于關節活動造成針管與血管壁不斷地摩擦而產生發炎反應。 2、化學性靜脈炎:藥物稀釋不足、輸液酸、堿度過高、溶質的濃度過高、留置針材質的差異性皆是造成化學性靜脈炎的原因。 3、細菌性靜脈炎:通常與消毒方法不正確、穿刺技術不良、輸液套管無菌狀態的破壞、導管留置時間過長有關。 靜脈炎護理措施: 1、發生靜脈炎,如屬一般留置針應拔除,更換穿刺部位,發炎部位可給予熱敷,癥狀應在3天內改善,若無改善跡象應通知醫師評估是否細菌感染。 2、若PICC(外周靜脈穿刺導入中央導管)發生靜脈炎,可先熱敷,若屬于機械或化學性靜脈炎,癥狀應可緩解,若癥狀持續,并無改善跡象,才需拔除。 3、若進行濕熱敷、可利用濕熱毛巾進行熱敷,每次20分鐘,一天4次。 4、若疑是細菌性靜脈炎,需通知醫生進行導管針與血液培養,抽血培養需從其它靜脈及導管內各抽取一支進行血液培養,以作為診斷的依據。 5、若有膿液,應培養膿性液體,需利用無菌棉棒進行;取樣前,避免消毒皮膚以免影響細菌的培養。 6、抬高患肢,促進血液循環,進行修復。 7、若疑似化學反應,需記錄。應依據靜脈輸液協會制訂的記錄方式進行記錄,以達到護理人員判斷標準的一致性。 8、避免再度穿刺已發炎的血管,發炎血管須等到癥狀完全復原,恢復彈性方可使用。
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