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提問: 喬本氏病與腦垂體瘤有關嗎? 問題補充: 我于2005年1月末發現泌乳,去婦產化驗血,泌乳素高出正常值10倍,核磁共振檢查結果,垂體瘤不明顯,只能結合血液化驗而確定腦垂體瘤,08年2月18日進行體驗時,化驗了七項甲狀腺,其它六項正常,只有一項甲狀腺球蛋白368,正常值最高是115,由此而診斷我是喬本氏病,剛才我看了貴網介紹的病癥:"喬本氏病也有泌乳的,并閉經"我是不是由于喬本氏病而引起的閉經呢,還是由于腦垂體瘤導致的喬本氏病?謝謝 医师解答: 此答案由投票選出橋本氏病不會引起泌乳、和閉經,閉經是腦垂體瘤引起的。甲狀腺球蛋白368說明你有輕微甲狀腺炎。以下是這兩種病的介紹。(一)橋本氏病橋本氏病又稱慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,或稱淋巴性甲狀腺腫。1912年,日本九州大學橋本策先生首先在德國醫學雜志上報告了4例本病,故名。其病因是由遺傳素質與環境因素共同作用的結果,常在同一家族的幾代人中發生,為多因素遺傳,環境因素為感染和膳食中的碘化物。其發病機理為以自身甲狀腺組織為抗原的自身免疫性疾病。 大多數橋本氏病患者缺乏臨床癥狀。典型的臨床表現為中年婦女(90%以上發生于女性)甲狀腺呈彌漫性、無痛或輕度疼痛、輕度或中度腫大,也可呈結節性腫大。甲狀腺質地韌如橡皮是本病特征之一。隨著甲狀腺組織逐步被破壞,甲狀腺可逐步縮小。多數患者表現為甲狀腺機能減退,全身乏力,有非指凹性浮腫,腹脹,尿少,動作遲緩,不愛講話,對答反應慢,心率多在60分/次以下,聲音嘶啞,皮膚粗厚,脫屑。大部分患者常有咽部不適,少數可出現心臟擴大,心包積液,或有冠心病表現。治療: 橋本甲狀腺炎需甲狀腺激素終身替代治療以減少甲狀腺肥大和治療甲狀腺功能減退,偶爾甲狀腺功能減退是一過性.替代治療平均T4 劑量是75~150μg/d. 1 、給予甲狀腺片或甲狀腺素鈉治療。 2 、伴有甲亢者可同時給予抗甲狀腺藥和甲狀腺片。 3 、甲狀腺明顯腫大或伴有壓迫癥狀者,可短期應用皮質激素治療。 4 、壓迫癥狀明顯經上述治療無效者,可考慮手術治療。 (二)腦垂體瘤腦垂體位于大腦正中和雙眼后方,腦垂體是人體內分泌的總司令部,控制人體內分泌功能,包括血糖、電解質,人體的高矮、男性性征如胡須,女性的月經等都是腦垂體的功能。 腦垂體出現腫瘤的時候內分泌功能就會發生改變,人體的代謝以及相應的臟器就會發生一些病理變化,這個病理變化就會帶來一些臨床癥狀,腫瘤可以包裹腦垂體,也可以從腦垂體體內生長出來,擠壓腦垂體,導致腦垂體功能異常。治療:對于垂體瘤的治療一個是保守治療,也就是不用開刀的治療,第二個就是開刀手術治療。保守治療包括藥物治療,還有放射線治療。但是總的看來手術是治療垂體瘤的最佳方式。 手術分為兩大類,一類是開顱手術,就是把顱骨打開,抬起腦組織才能看到瘤子,這種手術創傷比較大。現在國際公認的手術方法是針對中小型的垂體瘤采用經鼻蝶或者口投入路手術。
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