性皮炎,患者,丘疹,皮脂腺,毛囊
提問: 如何治療脂溢性皮炎 問題補充: 主要癥狀：頭部有大量皮屑，同時有大量油脂，并行性眉部，鼻翼處也有皮屑滋生，并伴有脫發癥狀。 医师解答: 此答案由投票選出你好！第一，脂溢性皮炎是機體內皮脂腺分泌功能亢進，皮脂過多的排出而堆積在皮膚上，使堆積處皮膚發生的慢性炎癥性病變。 臨床表現：常見于皮脂腺分泌比較旺盛的青年人及成年患者，好發于皮脂腺分布較豐富的部位，損害傾向于褐色或淡黃紅色斑片，邊界清楚，上有油膩性鱗屑或結痂。由于部位和損害的輕重不同，臨床表現亦有區別： 1、頭皮：開始為大片灰白色糠秕狀或油膩性鱗屑性斑片，以后逐漸擴展融合成界清楚的大斑片，嚴重者全頭皮均覆有油膩性臭味與厚痂并 可伴有脂溢性脫發。 2、面、耳、耳后及頸：常由頭皮蔓延而來，為黃紅色或油膩性鱗屑性斑疹。 3、胡須：有二種類型，一是毛囊口輕度紅腫、發炎伴小的淡褐色結痂，即“須瘡”，頑固難治。另一種為播散性紅色、油膩性鱗屑，膿皰形成較深，累及整個毛囊。 4、軀干：初為小的紅褐色毛囊丘疹伴油膩性鱗屑，后漸成中央為細糠狀鱗屑，邊緣有暗紅色丘疹及大油膩性鱗屑的環狀斑片，多發于前胸及肩胛骨間。 5、皺褶部：多見肥胖中年人，皮損以播散性磨擦性紅斑形式存在，紅斑邊界清楚，上有油膩性鱗屑。 6、四肢：損害表現為濕疹性斑片。7、嬰兒：表現為紅斑、鱗屑，圓形或橢圓形，邊界清楚，常在3周到2個月內痊愈。 第二，脂溢性皮炎的發病原因尚不清楚，一般認為與性腺分泌紊亂有關，為雄激素分泌亢進所致。除此以外，有的認為可能與免疫、遺傳、激素、神經和環境因素有關。與消化功能失常，食糖、脂肪過多，精神緊張，過度勞累，細菌感染，維生素B族缺乏等有一定關系。在皮脂溢出過多的基礎上，脂溢性皮炎可繼發真菌（卵圓形糠秕孢子菌）和細菌（痤瘡丙酸菌）感染，并發痤瘡癥狀。還可繼發對真菌、細菌的過敏反應，自身的免疫反應還可繼發濕疹樣病變與播散性脂溢性皮炎的發生，部分艾滋病患者還可有本病的最常見皮膚癥狀。 通過多年的臨床研究，認為脂溢性皮炎的發生與腎陰不足，相火妄動，或肺胃血熱上沖，熱毒不得疏通，而致局部新陳代謝與血液微循環發生障礙。并繼發皮疹、丘疹或斑片與油膩狀鱗屑的癥狀。 第三， 一般治療 ： 1、內服藥物：維生素B族類制劑，如維生素B6 B2 B1。 2、有人主張服酮康唑或四環素。 3、外用藥：去脂、消炎、殺菌、止癢的原則，常用復方硫磺洗劑，或希爾生液。 4、中醫治療：潮紅、滲液、結痂時可以清熱、解毒、利尿為治則，用龍膽瀉肝湯加減。僅有癢而無滲出時，以養血、潤燥、祛風、清熱為治則。用祛風換肌散加減。 第四，獨特治療研究：據多年的臨床研究，從脂溢性皮炎發生與腎陰不足，相火妄動，或肺胃血熱上沖，熱毒不得疏通，而致局部新陳代謝與血液微循環發生障礙的見解，精選滋腎養陰，調節機體內分泌和性激素平衡，活血化瘀，清熱排毒，促進皮脂代謝，抑制細菌生長的中藥配方顆粒配成“排毒利膚康顆粒沖劑”，每晚睡前沖服一次。配合“膚康美”外涂劑，外涂劑分為膏劑、水劑兩種。膏劑適用于面部皮損，水劑適用于頭部毛發較多的皮損部位。每日涂擦患處2-3次。經治療脂溢性皮炎千余例收到較好效果。輕度患者經2-3周的治療可以明顯見效或少部分痊愈，中度患者一般經3--8周的治療可明顯見效或少部分痊愈, 較嚴重患者8--12周可痊愈。但曾經應用激素類藥物治療，繼發出現了激素依賴性皮炎的較為嚴重患者，治療見效或痊愈的時間則較長。治療期間，部分患者在開始服藥時可能出現輕度腹瀉現象，這是藥物引起的上焦熱毒下行排除體外的正常現象，可通過適當減量調整，不必停藥。 第五，注意事項： 1、注意飲食：因脂溢性皮炎的發生與消化功能失常，以及食糖類、脂肪類食物過多有關，因此，患者應禁止飲酒，少食辛辣、魚蝦海鮮、牛羊肉、狗驢肉等刺激性及油膩食物，多食蔬菜，水果，多飲水。 2、每晚用溫水涂少量硫磺香皂或硼酸皂洗臉。清除面部油膩，清潔皮膚。 3、需耐心堅持治療，不要濫用藥物，特別是激素類藥物。 第六，預后：本病病程長，時輕時重，可繼發脂溢性脫發、痤瘡及酒渣鼻等病變。 以上供你參考 祝好！
提問: 如何治療脂溢性皮炎 問題補充: 主要癥狀：頭部有大量皮屑，同時有大量油脂，并行性眉部，鼻翼處也有皮屑滋生，并伴有脫發癥狀。 医师解答: 此答案由投票選出你好！第一，脂溢性皮炎是機體內皮脂腺分泌功能亢進，皮脂過多的排出而堆積在皮膚上，使堆積處皮膚發生的慢性炎癥性病變。 臨床表現：常見于皮脂腺分泌比較旺盛的青年人及成年患者，好發于皮脂腺分布較豐富的部位，損害傾向于褐色或淡黃紅色斑片，邊界清楚，上有油膩性鱗屑或結痂。由于部位和損害的輕重不同，臨床表現亦有區別： 1、頭皮：開始為大片灰白色糠秕狀或油膩性鱗屑性斑片，以后逐漸擴展融合成界清楚的大斑片，嚴重者全頭皮均覆有油膩性臭味與厚痂并 可伴有脂溢性脫發。 2、面、耳、耳后及頸：常由頭皮蔓延而來，為黃紅色或油膩性鱗屑性斑疹。 3、胡須：有二種類型，一是毛囊口輕度紅腫、發炎伴小的淡褐色結痂，即“須瘡”，頑固難治。另一種為播散性紅色、油膩性鱗屑，膿皰形成較深，累及整個毛囊。 4、軀干：初為小的紅褐色毛囊丘疹伴油膩性鱗屑，后漸成中央為細糠狀鱗屑，邊緣有暗紅色丘疹及大油膩性鱗屑的環狀斑片，多發于前胸及肩胛骨間。 5、皺褶部：多見肥胖中年人，皮損以播散性磨擦性紅斑形式存在，紅斑邊界清楚，上有油膩性鱗屑。 6、四肢：損害表現為濕疹性斑片。7、嬰兒：表現為紅斑、鱗屑，圓形或橢圓形，邊界清楚，常在3周到2個月內痊愈。 第二，脂溢性皮炎的發病原因尚不清楚，一般認為與性腺分泌紊亂有關，為雄激素分泌亢進所致。除此以外，有的認為可能與免疫、遺傳、激素、神經和環境因素有關。與消化功能失常，食糖、脂肪過多，精神緊張，過度勞累，細菌感染，維生素B族缺乏等有一定關系。在皮脂溢出過多的基礎上，脂溢性皮炎可繼發真菌（卵圓形糠秕孢子菌）和細菌（痤瘡丙酸菌）感染，并發痤瘡癥狀。還可繼發對真菌、細菌的過敏反應，自身的免疫反應還可繼發濕疹樣病變與播散性脂溢性皮炎的發生，部分艾滋病患者還可有本病的最常見皮膚癥狀。 通過多年的臨床研究，認為脂溢性皮炎的發生與腎陰不足，相火妄動，或肺胃血熱上沖，熱毒不得疏通，而致局部新陳代謝與血液微循環發生障礙。并繼發皮疹、丘疹或斑片與油膩狀鱗屑的癥狀。 第三， 一般治療 ： 1、內服藥物：維生素B族類制劑，如維生素B6 B2 B1。 2、有人主張服酮康唑或四環素。 3、外用藥：去脂、消炎、殺菌、止癢的原則，常用復方硫磺洗劑，或希爾生液。 4、中醫治療：潮紅、滲液、結痂時可以清熱、解毒、利尿為治則，用龍膽瀉肝湯加減。僅有癢而無滲出時，以養血、潤燥、祛風、清熱為治則。用祛風換肌散加減。 第四，獨特治療研究：據多年的臨床研究，從脂溢性皮炎發生與腎陰不足，相火妄動，或肺胃血熱上沖，熱毒不得疏通，而致局部新陳代謝與血液微循環發生障礙的見解，精選滋腎養陰，調節機體內分泌和性激素平衡，活血化瘀，清熱排毒，促進皮脂代謝，抑制細菌生長的中藥配方顆粒配成“排毒利膚康顆粒沖劑”，每晚睡前沖服一次。配合“膚康美”外涂劑，外涂劑分為膏劑、水劑兩種。膏劑適用于面部皮損，水劑適用于頭部毛發較多的皮損部位。每日涂擦患處2-3次。經治療脂溢性皮炎千余例收到較好效果。輕度患者經2-3周的治療可以明顯見效或少部分痊愈，中度患者一般經3--8周的治療可明顯見效或少部分痊愈, 較嚴重患者8--12周可痊愈。但曾經應用激素類藥物治療，繼發出現了激素依賴性皮炎的較為嚴重患者，治療見效或痊愈的時間則較長。治療期間，部分患者在開始服藥時可能出現輕度腹瀉現象，這是藥物引起的上焦熱毒下行排除體外的正常現象，可通過適當減量調整，不必停藥。 第五，注意事項： 1、注意飲食：因脂溢性皮炎的發生與消化功能失常，以及食糖類、脂肪類食物過多有關，因此，患者應禁止飲酒，少食辛辣、魚蝦海鮮、牛羊肉、狗驢肉等刺激性及油膩食物，多食蔬菜，水果，多飲水。 2、每晚用溫水涂少量硫磺香皂或硼酸皂洗臉。清除面部油膩，清潔皮膚。 3、需耐心堅持治療，不要濫用藥物，特別是激素類藥物。 第六，預后：本病病程長，時輕時重，可繼發脂溢性脫發、痤瘡及酒渣鼻等病變。 以上供你參考 祝好！
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