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提問: 已肝體檢問題 問題補充: 1，已肝表面抗原 陰性 0。042 已肝表面抗體 陽性 18。173 已肝e抗原 陰性 0。004 已肝e抗體 陽性 0。695 已肝核心抗體 陽性 0。00 2008-02-25 12:09 體檢結果是什么啊？謝謝 医师解答: 此答案由投票選出乙肝在特定條件下傳染性是大的，但乙肝病毒存在于患者體內，并非無時無刻都在進行復制，有時復制程度高，傳染性相對高；有時復制程度低，傳染性相對弱。那么，乙肝病毒在什么情況下容易傳染？現在可以通過分析患者體內抗原、抗體以及HBV-DNA水平，說明和證實乙肝病毒傳染性大小。如果出現以下幾種情況，即可認為乙肝病毒處于高傳染期。 　　 　　1、“大三陽”情況。即表面抗原（HbsAg）、e抗原（HbeAg）和核心抗體（HbcAb）都是陽性，HBV-DNA也是陽性。其中e抗原陽性和HBV-DNA陽性是乙肝病毒復制的直接證據，傳染性強。 　　 　　2、“小三陽”情況。即表面抗原（HbsAg）和核心抗體（HbcAb）都是陽性，而e抗原（HbeAg）為陰性，但HBV-DNA也是陽性，說明乙肝病毒仍在復制，傳染性強。 　　 　　3、乙肝“兩對半”檢查，即檢查表面抗原（HbsAg）、表面抗體（HbsAb）、e抗原（HbeAg）、 e抗體（HbeAb）和核心抗體（HbcAb）。檢查結果如表面抗原（HbsAg）和核心抗體（HbcAb） 陽性或者只有核心抗體（HbcAb）陽性，而HBV-DNA為陽性，則說明乙肝病毒仍處復制，傳染性強。 　　 　　總之，衡量乙肝是否傳染及傳染性大小最重要的指標是乙肝病毒核糖核酸和e抗原，無論什么情況下，只要這二項指標呈陽性，就可以認為具有較大的傳染性。 　　 　　表面抗原（HbsAg）是乙肝病毒外殼的主要部分，沒有傳染性，而陰轉又有一定的困難，治療中不應作要求。 　　 　　表面抗體（HbsAb）是乙肝病毒的中和抗體，當第一次感染乙肝病毒后3－6個月就可在體內出現，乙肝表面抗體出現后，乙肝表面抗原逐漸從體內消失。表面抗體（HbsAb）陽性是我們所需要的，應始終保持，因此談不上轉陰。 　　 　　e抗原（HbeAg）是乙肝病毒核心的組成部分，在乙肝病毒形成之初，e抗原和核心抗原連在一起。當病毒成熟后，e抗原釋放在外周血液中，而核心抗原則留在病毒核心內。e抗原濃度高，病毒增殖活躍，病毒數量多，傳染性強。e抗原才是必須轉陰的。 　　 　　e抗體（HbeAb）是e抗原刺激身體產生的抗體，沒有中和病毒的作用，只是感染的指標，往往可以和e抗原同時存在。如果e抗原消失而e抗體出現說明病人病情變輕。但也要警惕e抗體出現而病情加重，那么很可能是病毒發生變異。 　　 　　核心抗體（HbcAb）是核心抗原刺激而產生的相應抗體，沒有保護作用，仍是感染的指標，核心抗體包括IgG和IgM，出現的時間不同，臨床意義不同。