蛋白,脂肪,功能,能量,膳食

提問: 孕婦問題? 問題補充: 我懷孕已經四個多月了,我有幾個問題想咨詢一下,望專家給予回答: 1、孕婦可以吃辣椒嗎? 2、懷孕期間可以不吃肉和魚嗎?(因為我一點也不喜歡吃這兩樣) 3、我做了各項檢查都正常,可以我還是會遇爾肚痛,請問這有事嗎? 医师解答: 孕中期是胎兒迅速發育的時期,這時胎兒已形成的器官雖未成熟,有的已具有一定的功能。孕20周時,胎兒大腦細胞不再增加,但腦內磷脂含量和膽固醇含量迅速增加,腦重量依然增長;同時,神經細胞開始骨化;心臟肌肉開始收縮;腎、肝也逐步完成形態發育。到中期末,胎兒體重已達約1000克,每天平均增加10克左右。   孕婦本身的生理變化主要表現在體重急速增加,所增加的體重可占整個孕期體重增長的60%。皮下脂肪所達到的貯存量為總貯量的70%。子宮、乳房增大明顯。基礎代謝有時可增加10-20%。由于血漿體積的增長速度超過紅細胞體積的增加,會出現妊娠生理性貧血。體內水分增多,腎功能、心臟和呼吸系統功能加強,孕婦體內的負擔增加,同時還要開始進行蛋白質、脂肪、鈣和鐵等營養素的貯備,因此,營養素的供給特別重要。保證食品的營養質量,提高各種營養素的攝入量,應是孕中期膳食的主要特點。   增加能量 孕中期,孕婦基礎代謝加速,糖利用增加,能量的需要量每日比妊娠早期增加約1.25兆焦耳。但據調查,大部分婦女在妊娠5個月后都換做輕松的工作,家務勞動和其他活動有所減少。因此,熱能的增加應依據勞動強度,活動量的大小因人而異,最好是觀察孕婦體重的基本情況。妊娠中、晚期體重增加應控制在每周0.3-0.5千克。   增加蛋白質 為了滿足胎兒、子宮、胎盤、母體血液、乳房、子宮等組織迅速增加的需要,并為分娩消耗及產后乳汁分泌進行適當貯備,蛋白質的攝入應足量。同時,妊娠中期,胎兒腦細胞分化發育處于第一個高峰,蛋白質的缺乏可導致腦細胞的永久性減少,而且動物性蛋白質最好占全部蛋白質攝入量的一半以上。世界衛生組織建議每日增加優質蛋白質9克,相當于牛乳300毫升或雞蛋2個或瘦肉50克。如以植物性食品為主,則每日應增加蛋白質15克(相當于干黃豆40克或豆腐200克或豆腐干75克或主食200克)。中國建議的標準為每日增加蛋白質15克,動物蛋白以占總蛋白質量的1/2為宜。   注意礦物質和維生素的攝取 我國孕婦的鐵營養狀況不佳,孕中期缺鐵性貧血患病率達30%左右,因此,必須重視孕期增加鐵的攝入量。孕中期的胎兒組織中鈣、磷、鋅、鉀和鎂等都在不斷地貯存,但除鈣元素外,一般都可從孕婦的膳食中獲得得。孕中期的婦女常在20周左右開始出現的小腿抽搐、容易出汗、驚醒等現象,常與膳食中缺鈣有關。孕婦從妊娠5個月開始每日約貯存鈣200毫克,故應增加鈣的攝入量達每天1000毫克左右,可通過含豐富的食品,如蝦皮、牛乳、豆制品和綠葉菜等取得,也可服用鈣片。   維生素B1、B2以及尼克酸與機體的物質代謝關系密切,維生素B1主要參與機體的碳水化合物代謝,維生素B2、尼克酸則參與機體的碳水化合物、脂肪以及蛋白質的代謝。孕中期,孕婦體內能量及蛋白質代謝加快,對這些維生素的需要量也逐漸增加。   維生素B12的功能在于作為機體所需輔酶參與代謝。它在中樞神經系統與紅細胞生成過程中作用顯著。妊娠期間維生素B12供給不足,孕婦常有巨幼紅細胞性貧血,新生兒也可能患有貧血。   葉酸在核糖核酸、脫氧核糖核酸的合成中十分重要。妊娠期雌激素、前雌激素的分泌增加,影響葉酸的代謝。妊娠中期,孕婦及胎兒生長發育對葉酸的需求量也增加。加之,孕中期胃酸分泌減少,胃腸功能減弱,吸收率較低,更要求膳食中有充足的葉酸供給。孕中期葉酸缺乏,核酸形成減少,影響紅細胞成熟,引起巨幼紅細胞性貧血。   維生素C能促進組織中的膠原形成。缺乏時會令膠原不足,細胞間隙增大,血液便容易通過這些間隙,以致易于產生毛細血管出血。嚴重時可產生壞血病。胎兒生長發育需要大量維生素C,它對胎兒骨、齒的正常發育,造血系統的健全和機體抵抗力等有促進作用。   維生素A對維持母嬰上皮細胞功能以及胎兒骨骼發育有重要作用。妊娠期間維生素A供給維持米體及胎兒機體功能及生長發育之需外,胎兒還要貯存一定量的維生素A于肝臟,以備出生后應急之用。   避免服用過量的補藥和維生素制劑 有報道,大劑量服用維生素C可干擾胎兒體內生理過程,造成對維生素C的依賴;過量服維生素B,可使胎兒肝內產生誘導酶,導致出生后嬰兒產生抽搐癥狀;孕婦大量攝入維生素K可引起胎兒腦損傷和智力缺陷。過量維生素A和D都可引起中毒。因此,這類維生素制劑應在醫師指導下服用。   保證適宜的脂肪供給 脂肪是提高能量的重要物質。孕中期,脂肪開始在孕婦的腹壁、背部、大腿及乳房等部位存積,為分娩和產后做必要的能量貯存。妊娠24周時,胎兒也開始貯備脂肪。脂肪還是構成腦和神經組織的重要成分,必要脂肪酸缺乏時,可推遲腦細胞的分裂增殖。脂肪供給以占總能量的20-25%為宜。
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