下肢,坐骨,疼痛,臀部,局部

提問: 梨狀肌拉傷 問題補充: 有人知道梨狀肌拉傷會有什么后果嗎 医师解答: 梨狀肌拉傷的后,如果短期內不康復,就形成梨狀肌炎(左側和右側)。癥狀:臀部、大腿后外側疼痛,有時向下肢和會陰部放射,下肢活動時明顯。查體顯示直腿抬高試驗陽性或可疑陽性,下肢外旋試驗陽性,臀中下部壓痛。多數病人以椎間盤突出治療久治無效。 原因:臀中下部深層有一塊主要肌肉叫梨狀肌,除參與骨盆肌的組成及下肢的運動外,它與坐骨神經的走行關系相當密切,坐骨神經束從它的上中下部穿過。當梨狀肌受長期壓迫、外傷、勞損、受涼后發生痙攣、腫大,出現無菌性炎癥反應,繼而攣縮、粘連等,就會壓迫坐骨神經引起類似于椎間盤突出癥的癥狀,走路、下肢旋轉活動或受涼后疼痛加重。此時做梨狀肌的局部浸潤阻滯,可立時感覺臀部疼痛及放散痛的消失而確診。 預防:預防以防止臀肌受涼受壓為主,如避免久坐和坐冷板凳等。其次應對平時站坐的習慣姿勢做適當的調整。治療方法:除局部浸潤阻滯外,按摩、理療、針灸、熱敷等均有一定療效,對于非手術治療效果欠佳者,可切斷梨狀肌附著點或部分切除梨狀肌,解除對神經的壓迫。
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